A técnica de bloqueio labial com botões é descrita principalmente em gatos, como uma alternativa para fixação indireta de fraturas mandibulares. Outras técnicas são descritas para viabilizar a consolidação óssea, como tala de esparadrapo, ferulização com o uso de resina acrílica e imobilização com fios metálicos. No entanto, exigem estrutura óssea saudável ou focinho extenso, não observado em gatos e cães braquicefálicos. O objetivo deste trabalho foi relatar a aplicação da técnica de bloqueio labial com botões em um cão, fêmea, de 13 anos de idade, da raça Shit-tzu com fraturas mandibulares bilaterais decorrentes de trauma e doença periodontal grave concomitante. As fraturas estavam localizadas cranialmente aos primeiros molares, e a doença periodontal comprometia a estrutura óssea adjacente. Sob anestesia geral, foi realizado primeiramente o tratamento periodontal e posteriormente a técnica de bloqueio labial. A técnica foi realizada com dois fios nylon 0 e três botões de quatro orifícios. O primeiro fio foi inserido na região dorsal do lábio em direção ao vestíbulo da boca, para posicionar o primeiro botão externamente. Em seguida, o mesmo fio foi inserido na altura do canino inferior, na mucosa labial, a fim de transfixá-la em direção ao tegumento do mento e fixar um segundo botão neste local. O fio foi reinserido nos locais supracitados, de forma paralela e em sentido oposto, a fim de retornar ao primeiro botão e possibilitar o fechamento da sutura. Com outro fio nylon 0, foi realizada a mesma técnica no lado contralateral, utilizando um terceiro botão na região dorsal do lábio e o mesmo segundo botão no mento, o que garantiu a estabilidade mandibular. Além disso, colocou-se sonda de esofagostomia. Os botões serão mantidos por no mínimo dois meses, tendo em vista a idade avançada da paciente e a necessidade de mais tempo para possibilitar a consolidação óssea. Até a escrita deste trabalho, cerca de um mês após o procedimento, a paciente se manteve em boas condições clínicas, com aparente estabilidade mandibular e alimentando-se principalmente através da sonda de esofagostomia. A técnica de bloqueio labial com botões foi escolhida para essa paciente devido às características anatômicas da raça, da localização das fraturas e da condição da estrutura óssea mandibular. Em cães braquicefálicos, como os da raça Shit-tzu, a aplicação de algumas técnicas de fixação indireta, como a tala de esparadrapo, pode ser desafiadora devido ao focinho curto. Além disso, em pacientes com estrutura óssea mandibular comprometida, técnicas como a de ferulização com o uso de resina acrílica podem ser contraindicadas por exigirem maior estabilidade. Portanto, considerando a raça e a condição da paciente, optou-se por utilizar a técnica descrita. Nesse sentido, a técnica de bloqueio labial com botões pode ser considerada uma alternativa às técnicas cirúrgicas conhecidas para fraturas mandibulares.
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